Fondo Solidario de Trasplantes

La Caja de Previsión Social para Agrimensores, Arquitectos, Ingenieros y Profesionales Afines forma parte de la Federación de Entidades Profesionales para el Fondo de la Salud (FEPFS). A través de esta entidad, brinda a sus afiliados la cobertura del Fondo Solidario de Trasplantes (FST).

El FST tiene como objetivo otorgar subsidios destinados a cubrir, hasta los montos máximos establecidos por su Consejo de Administración, determinados gastos relacionados con trasplantes de órganos, prótesis, implantes y otras prestaciones específicas que no se encuentren cubiertas, o que sean cubiertas parcialmente, por la obra social del afiliado.

Valor de la cuota

A partir del 1 de septiembre de 2026, el valor de la cuota del Fondo Solidario de Trasplantes es de $14.000 (catorce mil pesos) por grupo familiar.

Beneficiarios

La cobertura alcanza al afiliado titular y a su grupo familiar primario, en igualdad de condiciones.

Se considera grupo familiar primario a:

  • Cónyuge.
  • Concubino/a, siempre que la unión sea acreditada ante la Caja de Previsión Social.
  • Hijos e hijas, hijastros e hijastras, solteros y sin carga de familia, hasta los 25 años.
  • Menores que se encuentren legalmente bajo tutela, curatela o guarda del beneficiario titular.
  • Hijos mayores de edad que se encuentren incapacitados física o psíquicamente para trabajar y estén a cargo del beneficiario titular.

Prestaciones comprendidas

Trasplantes

El FST contempla los siguientes tipos de trasplantes:

  • Cardíaco
  • Renal
  • Hepático
  • De córnea
  • De médula ósea
  • Pulmonar
  • Coclear
  • Pancreático
  • Óseo

Prótesis e implantes

Traumatológicos

  • Prótesis de rodilla, total o parcial, con o sin cemento.
  • Prótesis de cadera.
  • Reemplazo parcial o total de hombro.
  • Implantes de instrumentación vertebral.

Cardiovasculares

  • Válvulas cardíacas.
  • Marcapasos.
  • Stent coronario.
  • Stent coronario con liberación de droga.
  • Resincronizadores y cardiodesfibriladores.
  • Stents vasculares periféricos (endoprótesis).
  • Dispositivos oclusores para cierre percutáneo de defectos congénitos o adquiridos.

Neurológicos

  • Válvulas para drenaje de hidrocefalia.
  • Coils para aneurismas.
  • Microesferas de embolización.
  • Stents neurovasculares.
  • Válvulas derivativas.
  • Clips hemostáticos para aneurismas.

Oculares

  • Lentes intraoculares para ambos ojos.
  • Anillos intracorneales.
  • Lentes intraoculares (LIO) fáquicos y tóricos.
  • Prótesis oculares.

Auditivos

  • Audífonos.

Ginecológicos

  • Prótesis mamarias posteriores a mastectomía.

Odontológicos

  • Implantes dentales.
  • Prótesis parciales o totales: fijas, móviles o mixtas.
  • Reemplazo parcial de implantes dentales: hasta 2 por año.
  • Tratamientos de ortodoncia con aparatos fijos o móviles: hasta 2 por única vez.
  • Relleno óseo, membrana de colágeno o chips de hueso.

Abdominales

  • Set de malla quirúrgica con clips para hernias.
  • Set para prolapso urogenital.

Ópticos

  • Cristales, armazones y lentes de contacto recetados: 1 prestación cada 2 años.

Otras prestaciones incluidas

El Fondo Solidario de Trasplantes también contempla:

  • Fertilización asistida: técnicas de reproducción humana médicamente asistida de alta complejidad, incluyendo FIV e ICSI.
  • Cirugías complejas: cirugía bariátrica.
  • Estudios de diagnóstico por imágenes: PET / SPECT.
  • Elementos de ortesis: silla de ruedas con batería (motorizada).

Períodos de carencia

Para acceder a los beneficios del Fondo Solidario de Trasplantes se establecen los siguientes períodos de carencia:

  • Ingreso: 12 meses, contados a partir del primer día del mes siguiente al de su incorporación.
  • Reingreso: en caso de solicitar la baja y posteriormente reincorporarse al Fondo, deberá cumplirse un período de carencia de 24 meses.

Cobertura para trasplantes

En los casos de trasplantes de órganos, el FST cubre, hasta los montos máximos establecidos por el Consejo de Administración:

  • Costos de ablación e implante.
  • Medicamentos.
  • Exámenes complementarios pre y postoperatorios.
  • Gastos de estadía extrahospitalaria del paciente, de acuerdo con los valores máximos establecidos para el subsidio.

Cobertura de prótesis e implantes

En los casos de colocación de prótesis o implantes, el Fondo Solidario de Trasplantes cubre exclusivamente el costo correspondiente al implante, de acuerdo con los montos y condiciones establecidos por el FST.

Cuando el paciente cuenta con cobertura de obra social, el subsidio se determinará considerando la parte del costo que haya sido efectivamente abonada por la obra social.

Solicitud de reintegro

Para solicitar el reconocimiento del beneficio, deberá presentarse la documentación correspondiente, incluyendo la prescripción del médico tratante y la factura y/o recibo original, conforme a los requisitos establecidos por el FST.

Los subsidios se otorgan considerando cada beneficio de manera individual y no en función de la cantidad de aportes realizados ni del número de beneficiarios directos.

Envío de documentación

La documentación correspondiente a las solicitudes de reintegro deberá enviarse a:

administracion@cajapreving.org.ar